• 가슴이나 위의 속에서 통증이나 압박이 느껴질 때
• 출혈이 멈추지 않을떄
• 급성이나 심각한 통증
• 시야 변화
• 말이 어눌해지거나 혼란 상태
• 5분 이상의 구토
• 급한 호흡이나 호흡 곤란
• 급성 두통과 고열
• 자살충동이 생길때
• 독성 물질을 먹었을 때

만약 의심이 들 때는 예방을 위해 응급실에 가는 것이 좋습니다. 움직이기 힘드신경우는 911을 불러 앰뷸런스를 통해 병원에 가는것이 안전합니다.

의료 보험에 가입되어 있고, 의료 서비스 제공업체에 가서 서비스를 받으셨지만, 이제 청구서를 받으셨습니다. 때로는 청구서 전체에 대한 책임이 있습니다. 하지만 때때로 여러분은 청구서를 받은 이유를 이해하지 못할 수도 있습니다. 이것은 종종 “예상치 못한 의료비 청구서”라고 불립니다.

예상치 못한 의료비 청구서란 무엇인가

환자의 건강보험사 네트워크나 ‘네트워크 내’에 없는 의료서비스 제공자를 자신도 모르게 이용할 때 예상치 못한 의료비 청구서가 발생합니다. 어떻게 이런 일이 일어날 수 있는지에 대한 예는 환자가 응급 상황이 있고 병원에 갈 때입니다. 병원은 네트워크에 연결되어 있지만 병원 내의 모든 의료 제공자가 동일한 의료 보험 회사 네트워크에 있는 것은 아닙니다. 병원 내 모든 의료 제공자가 병원에 고용된 것은 아니기 때문입니다. 일부는 환자를 보기 위해 병원을 이용하기로 계약합니다. 어떤 경우에는 계약도 하지 않고 단지 검토후 특권을 받습니다.

예상치 못한 의료비 청구서를 피하는 방법

예상치 못한 의료비 청구서를 예방하는 핵심 방법 중 하나는 건강보험의 복리후생 설계를 숙지하는 것 입니다.

Benefit Design – Benefit Design이라는 용어는 보장되는 서비스 및 보험의 비용 분담 의무와 같은 의료 보험 정책의 모든 기능을 나타냅니다. Benefit Design은 월 보험료 지급 결정 방법의 일부입니다.

의료 청구서가 “예상치 못한” 의료비 청구서 일 경우

때때로 환자의 지출은 “예상치 못한” 경우 때문이 아닙니다. 그것은 환자의 건강 보험 정책에 근거한 환자의 책임입니다. 이러한 비용은 비용 분담이라고 하며, 공동 지급, 공동 보험 및 공제 항목을 포함합니다. 의료 보험 회사에서 이러한 비용에 대한 자세한 정보를 제공할 수 있습니다. 특히 공제율이 높은 요금제를 사용하는 경우 잠재적인 비용을 확인하는 것이 중요합니다.

또한, 법은 환자가 받을 수 있는 모든 서비스를 포함하지 않습니다. 예를 들어, 지상 구급차 서비스, 시력이나 치과 의료 혜택만 보장하는 건강 보험, 어떤 경우에는 응급 치료 후 환자가 안정된 후에 제공되는 서비스가 법에 의해 보장되지 않습니다.

특정 건강 보험 플랜에는 네트워크를 벗어난 혜택이 포함됩니다. 만약 환자가 이런 종류의 플랜을 갖고 있다면, 환자가 선택한 어떤 의사도 이용할 권리가 있습니다. 그러나, 만약 환자가 그렇게 하기로 선택한다면, 환자가 받는 치료비는 깜짝 의료비로 간주되지 않을 것 입니다.

외부 네트워크를 선택할 경우 서명하도록 요청되는 양식이 있습니다. 이러한 양식에는 예상치 못한 의료비 청구로부터 보호에 대한 정보가 포함되며, 이러한 보호를 포기하고 네트워크 외 치료에 더 많은 비용을 지불할 수 있는 옵션이 제공되며, 네트워크 외 치료 비용에 대한 견적이 제공됩니다.

진료 일정을 잡기 전에 의료 서비스 제공업체나 시설을 선택할 수 없는 경우에는 양식에 서명할 필요가 없습니다. 서명하지 않을 경우 건강플랜의 네트워크에 있는 제공업체 또는 시설과 진료 일정을 다시 잡아야 할 수 있습니다.